Оставьте ваши контакты

Диагностика рака молочной железы

Визуализация сторожевого лимфоузла при лечении рака молочной железы

Методика биопсии сторожевого лимфоузла с применением люминесцентных технологий – это инновация в Украине. До этого времени идентификация сторожевых лимфатических узлов при раке груди проводилась в нескольких исследовательских институтах страны методом радиоактивного технеция.

Хирург-маммолог Бондарь А.В и его коллеги имеют возможность определить объём опухолевого поражения, подтвердить или опровергнуть факт необходимости удаления лимфоузлов с помощью интегрированного флуоресцентного визуального решения – FLUOBEAM.

Сторожевой лимфоузел, диагностика рака молочной железы

Основные фильтрационные барьеры, которые защищают молочные железы женщины от воздействия патологических агентов – это сторожевые лимфоузлы. Они выступают первой принимающей стороной метастазов опухоли, поскольку железа и подмышечная впадина имеют близкое расположение. Чем больше количество распространившихся раковых клеток, тем хуже прогноз для пациентки.

Лечению опухолей предшествует детальная диагностика заболеваний молочной железы. На первичном приеме у маммолога проводится физиологический осмотр, могут быть обнаружены признаки увеличения лимфоузлов. Кроме этого, реализуются другие диагностические методы. Определяющей ход и прогноз лечения рака становится онкологическая операция с биопсия сторожевого лимфоузла и последующего интраоперационного гистологического исследования.

Услуги доктора:

По результатам диагностики лечение ракового заболевания может включать подмышечную диссекцию – процедуру по удалению регионарных коллекторов лимфоузлов. До появления инновационной технологии операцию можно было провести только путем выполнения тотальной лимфодиссекции.

Поскольку лимфатические узлы – это биологический фильтр лимфатической жидкости, а также периферический орган иммунной системы их беспочвенное удаление способно привести к осложнениям, одним из которых может быть лимфедема, приводящая к хроническому отеку конечности.

Методика визуализации сторожевого лимфоузла, флуоресценция в диагностике рака

Хирургия под контролем флуоресценции (FGS) – это методика медицинской визуализации, которую используют для обнаружения флуоресцентно меченых анатомических структур во время хирургического вмешательства. Метод позволяет хирургу наблюдать операционное поле в реальном времени – направляет хирургическую манипуляцию.

При раке груди у женщин флуоресценция применима в момент проведения биопсии сторожевого лимфоузла, операции по удалению лимфоузлов.

Флуоресценция

Визуализация лимфатических узлов как метод диагностика рака молочной железы

Методика визуализации лимфатических узлов позволяет исключить удаление большинства подмышечных лимфоузлов. Современное оборудование, используемое в стенах нашей клиники, предоставляет хирургу во время манипуляции информацию, невидимую невооруженным глазом – перфузию тканей, эффективность лимфатического дренажа, локализацию лимфоузлов.

Инновационная методика визуализации сторожевых лимфоузлов позволяет при необходимости точечно удалить сторожевые узлы, что обеспечивает сохранность лимфатической системы, периферических органов иммунной системы, минимизировать риски лимфедемы. Кроме этого, применение аппарата FLUOBEAM позволяет хирургу-онкологу исследовать кровоснабжение поверхностных тканей.

Записаться на приём

Биопсия лимфоузла

Классическая биопсия – это хирургическая операция, которая предполагает забор биологического материала для последующего гистологического исследования. В случае с лимфоузлами диагностику проводят с помощью пункции.

Показанием к пункции с последующей гистологией становится диагностика опухолевых заболеваний, а именно, раннего выявления регионального метастазирования. Поводом для биопсии анатомических структур может стать и диагностика редких инфекционных патологий, злокачественных новообразований кроветворной системы – лейкозов, лимфом.

Пункционную биопсию не проводят, когда:

  • диагностированы серьезные нарушения свертываемости крови;
  • обнаружены кожные воспалительные и гнойные поражения;
  • процедура не изменит диагноза и хода лечения.

Хирургическая манипуляция проводится под местным обезболиванием или без него. После антисептической обработки и введения анестетика (при необходимости), врач определяет локальный лимфоузел и вводит в него тонкую иглу. Через нее проводит забор небольшого количества клеток, которые затем направляют в лабораторию.

Биопсия сторожевого лимфоузла

Биопсия сторожевых лимфоузлов актуальна при раке молочной железы на ранних стадиях развития. Она может быть проведена как самостоятельная манипуляция, так и во время операции по удалению опухоли.

Процедуру проводят под наркозом. С помощью флуоресцентной методики визуализации врач точно определяет локализацию сторожевого лимфатического узла. Хирург удаляет анатомические структуры и передает их в лабораторию.

Результат исследования может быть получен прямо во время операции. Это позволяет доктору понять, объём лимфодиссекции или можно ограничиться только удалением сторожевого лимфоузла.

Лимфография

Диагностировать состояние лимфатической системы, а также отличить воспаления при системных болезнях от злокачественных поражений лимфатических узлов позволяет широко применяемый в медицине метод – контрастной флюоресценции. Методика предполагает использование контрастного препарата и системы FLUOBAEM.

Описанный метод диагностики лимфы человека позволяет определить даже малейшие изменения в лимфатической или венозной системе. Особых мер реабилитации больного после процедуры не предусматривается. Сразу после проведения исследования (если другого не порекомендовал врач) пациент может отправляться домой.

Показания и рекомендации относительно флюоресценции при меланоме

Традиционная и легко реализуемая контрастная флюоресценция может быть применена для обнаружения метастатического поражения регионарных лимфатических узлов, в том числе и при меланоме. Прямая флюоресценция используется на практике и для контроля радикальности лимфаденэктомии.

Флуоресцентная визуализация при диагностике меланомы информативна, не только, при пальпаторно увеличенных лимфатических узлах с меньшей вероятностью наличия скрытых, субклинических метастазов, а также при условии проведения других процедур из диагностического комплекса.

Лимпография и биопсия сторожевого лимфоузла

Лимпография и биопсия сторожевого лимфоузла

Биопсия сигнального лимфатического узла Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB) сопряжена лишь с использованием флуоресцентной лимфографии. Процедура характеризуется высоким процентом нахождения сторожевого лимфатического узла.

Результаты SLNB позволяют досконально оценить степень распространенности заболевания (стадию рака) и разработать оптимальный терапевтический план. Положительного прогноза терапии по понятным причинам можно ожидать только при своевременном обращении к врачу.

Именно поэтому специалисты страны призывают женщин быть внимательными к собственному здоровью – регулярно приходить на консультацию к маммологу для исключения признаков рака груди и прочих заболеваний.

Записаться на приём