Лечение фиброаденомы

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома — является доброкачественным новообразованием смешанного типа с дисгормональным этиопатогенезом, и встречается у девушек в возрасте 15-30 лет, реже у женщин до 45 лет.

• Основные симптомы фибромы
• Диагностика фиброаденомы
• Кто лечит фироаденому?
• Когда лечить фиброаденому
• Как Бондарь А.В лечит фиброаденому?
• Отзывы об лечении фиброаденомы
• Показания к оперативному лечению
• Противопоказания к оперативному лечению
• Преимуществом хирургического лечения фиброаденомы у Бондарь А.В

В более чем 30% случаев девушки не подозревают о наличии аденомы или фиброаденомы, даже при тщательном обследовании груди не каждый специалист сможет пропальпировать такую опухоль. В 60-80% диагноз не пальпируемой опухоли ставится на основании данных ультразвукового исследования и является случайной находкой при профессиональных или ежегодных осмотрах. Фиброаденома – доброкачественная опухоль и ее малигнизация, или «перерождение» в рак бывает крайне редко (~10% случаях), поэтому при ее обнаружении на УЗИ или при самообследовании желез без симптоматики в первую очередь необходимо самостоятельное динамическое наблюдение за образованием, ультразвуковой контроль 1 раз в 1-2 года и ежегодный осмотр маммолога. В Одессе консультативный приём ведёт врач-маммолог, к.м.н, доцент Бондарь А.В

Основные симптомы фиброаденномы молочной железы

В клинической картине фиброаденомы характерным является её медленный рост, плотная или плотно-эластичная консистенция и подвижность (смещение в сторону) при пальпации. Основным симптомом является пальпируемое образование молочной железы, зачастую выявленное при самостоятельном осмотре.

При самодиагностике пациентки определяют безболезненный «шарик» в груди размером более 1 см в диаметре, который:

• свободно смещается в разные стороны по отношению к окружающим тканям;
• имеет округлую или овальную формы;
• поверхность гладкая, реже – крупнобугристая, ровная с чёткими контурами.

Доктор занимающийся лечением фиброаденомы

Диагностика фиброаденомы

Диагноз фиброма устанавливается маммологом Бондарем Александром Вадимовичем на основании жалоб, анамнеза заболевания, клинических и инструментальных данных. В основе естественно лежит объективный осмотр и ультразвуковое исследование. В диагностике аденомы или фиброаденомы молочной железы онкохирург-маммолог Бондарь А.В. рекомендует следующие методы:

1. Ультразвуковое исследование – является распространённым и доступным методом диагностики при фиброаденоме МЖ. Метод позволяет выявить образования менее 1 см в диаметре. При исследовании – фиброаденома имеет чёткие и ровные контуры, при надавливании УЗ-датчиком она смещается в стороны. При размерах узла более 2 см – чёткость и форма изменяется, контуры – неровные.
2. Маммография – данный метод применяется у женщин после 40 лет 1 раз в год при отсутствии жалоб и симптомов со стороны молочных желез. Чаще маммография проводится для скрининга рака молочной железы, дифференциальной диагностики.
3. Пункционная биопсия – обязательный этап диагностики – позволяет уточнить строение опухоли, ее состав и прогнозировать дальнейший успех лечения.

В клинике в Одессе, где работает маммолог Бондарь А.В. выполняется также трепанбиопсия – это позволяет исследовать «столбик» ткани с клетками, взятыми из всего образования. Плюсом данной процедуры является короткое время (до 15 минут) и отсутствие рубца, что достигается высокоточным диагностическим оборудование и высоким профессионализмом врачей.

4. МРТ с контрастированием – применяется редко, показаниями является рентгенплотная железа. Высокая эффективность при выявлении высоко агрессивной формы рака

В Украине первичный прием осуществляется врачами-хирургами, иногда гинекологами. Очень важно первично прийти к нужному специалисту узкого профиля с достаточным опытом и профессионализмом. В Одессе, можно записаться к врачу онкохирург-маммологу, кандидату медицинских наук Бондарю А.В. Осмотр маммолога-онколога обязательно выполняется при обнаружении любой пальпируемой опухоли в груди независимо от размеров и болевого синдрома. При осмотре врач определяет симметричность обеих желез, деформацию груди с новообразованием, выделения из сосков, изменение ареолы. Также при первичном визите выполняется физикальное обследование и пальпация лимфатических узлов

Когда нужно лечить фиброаденому?

Лечение фиброаденомы молочной железы условно разделяется на 2 «способа»:

• консервативное и оперативное, или хирургическое.

Радикальным и единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Показаниями является фиброаденома размером менее 1 см, отсутствие быстрого роста, признаков озлокачествления и отказ пациентки от операции. Противопоказаний нет.

Хирургическое лечение фиброаденомы

Показания:

Показаниями для хирургической операция являются фиброаденомы более 1 см ( менее 1см показано при планировании беременности), деформирующие молочную железу, приносящие дискомфорт и косметический дефект. Кроме того, быстро растущие и с подозрением на малигнизацию также подлежат удалению, даже при условии доброкачественности после биопсии.

Противопоказания:

Противопоказана операция пациентам при тяжелом соматическом состоянии, выраженных нарушениях дыхательной и сердечно-сосудистой системы, тяжелых патологиях почек и болезнях крови, а также при отказе от хирургического лечения.

Врач-маммолог Бондарь А.В. рекомендует следующие виды оперативных вмешательств:

• энуклеация – под в/в редко под местной анестезией, образование вылущивается из минимального доступа;
• секторальная резекция – заключается в удалении опухоли вместе с окружающими тканями с отступом от края образования не менее 1 см.
• секторальная резекция с модификацией: преимущество такой операции – минимальный доступ с радикальным удалением опухоли с ушиванием глубоких слоем тканей как профилактика п/о лимфореи.

Любое оперативное вмешательство может заканчиваться наложением косметических швов, что обеспечивает высокий эстетический результат и рубец практически незаметен на поверхности кожи.

Преимуществом хирургического лечения фиброаденомы у Бондарь А.В. является:

1. Стаж и опыт работы в маммологии больше 10 лет;
2. Широкий спектр выполняемых операций;
3. Выполнение малоинвазивных процедур, умение работать на высокопрофессиональном оборудовании;
4. Отличный эстетический результат после всех операций на молочной железе;

Самым важным преимуществом лечения у Бондарь А.В. является постоянное повышение квалификации, совершенствование навыков, а также внедрение последних методов лечения и диагностики в свою практику. Профилактика заболевания заключается в своевременном выявлении опухолевидного образования, уплотнения или узла при самообследовании, регулярном обследовании молочных желез у врача-маммолога и обязательным скрининговым обследования для дифференциальной диагностики. Кроме того, выявление гинекологических заболеваний и гормональных нарушений с последующей коррекцией, что является профилактикой в развитии фиброаденомы молочной железы.

Профилактика фиброаденномы

Профилактика заболевания заключается в своевременном выявлении опухолевидного образования, уплотнения или узла при самообследовании, регулярном обследовании молочных желез у врача-маммолога и обязательным скрининговым обследования для дифференциальной диагностики. Кроме того, выявление гинекологических заболеваний и гормональных нарушений с последующей коррекцией, что является профилактикой в развитии фиброаденомы молочной железы.

Записаться на приём