Лікування фіброаденоми
Що таке фіброаденома?
Фіброаденома - є доброякісним новоутворенням змішаного типу з дисгормональним этиопатогенезом, і зустрічається у дівчат у віці 15-30 років, рідше у жінок до 45 років.
- Основні симптоми фіброми
- Діагностика фіброаденоми
- Хто лікує фироаденому?
- Коли лікувати фіброаденому
- Як Бондар О.В лікує фіброаденому?
- Відгуки про лікування фіброаденоми
- Показання до оперативного лікування
- Протипоказання до оперативного лікування
- Перевагою хірургічного лікування фіброаденоми у Бондаря О.В
У більш ніж 30% випвдків дівчата не підозрюють про наявність аденоми або фіброаденоми, навіть при ретельному обстеженні грудей не кожен фахівець зможе пропальпувати таку пухлину. У 60-80% діагноз не пальпованої пухлини ставиться на підставі даних ультразвукового дослідження і є випадковою знахідкою при професійних чи щорічних оглядах. Фіброаденома - доброякісна пухлина і її малігнізація, або "переродження" в рак буває украй рідкісне (~10% випадків), тому при її виявленні на УЗД або при самообследовании залоз без симптоматики в першу чергу потрібне самостійне динамічне спостереження за утворенням, ультразвуковий контроль 1 раз в 1-2 роки і щорічний огляд мамолога. У Одесі консультативний прийом веде врач-мамолог, к.м.н, доцент Бондар О.В
При самодіагностиці пацієнтки визначають безболісну "кульку" в грудях розміром більше 1 см в діаметрі, який:
-
вільно зміщується в різні боки по відношенню до навколишніх тканин;
-
має округлу або овальну форми;
- поверхня гладка, рідше - крупнобугриста, рівна з чіткими контурами.
Лікар займається лікуванням фіброаденоми
Провідний фахівець мамолог Бондар О.В.
Стаж работи:більше 10 років.
- Виконувані процедури:
- консультація мамолога
- проведення операцій
- лікування захворювань
- пластичні операції
Діагностика фіброаденоми
Діагноз фіброма встановлюється мамологом Бондарем Олександром Вадимовичем на підставі скарг, анамнезу захворювання, клінічних і інструментальних даних. У основі природно лежить об'єктивний огляд і ультразвукове дослідження. У діагностиці аденоми або фіброаденоми молочної залози онкохірург-мамолог Бондар О.В. рекомендує наступні методи:
-
Ультразвукове дослідження - є поширеним і доступним методом діагностики при фіброаденомі МЗ. Метод дозволяє виявити утворення менше 1 см в діаметрі. При дослідженні - фіброаденома має чіткі і рівні контури, при натисканні УЗ-датчиком вона зміщується в сторони. При розмірах вузла більше 2 см - чіткість і форма змінюється, контури - нерівні.
-
Мамографія - цей метод застосовується у жінок після 40 року 1 раз на рік за відсутності скарг і симптомів з боку молочних залоз. Частіше мамографія проводиться для скринінгу раку молочної залози, диференціальної діагностики.
-
Біопсія пункції - обов'язковий етап діагностики - дозволяє уточнити будову пухлини, її склад і прогнозувати подальший успіх лікування.
- МРТ з контрастуванням - застосовується рідко, показаннями є рентгенплотная залоза.
У клініці в Одесі, де працює мамолог Бондар О.В. виконується також трепанбіопсія - це дозволяє досліджувати "стовпчик" тканини з клітинами, узятими з усього утворення. Плюсом цієї процедури є короткий час (до 15 хвилин) і відсутність рубця, що досягається високоточним діагностичним устаткування і високим професіоналізмом лікарів.
Коли треба лікувати фіброаденому?
Фіброма - доброякісна пухлина і її малігнізація, або "переродження" в рак буває украй рідкісне (~10% випадках), тому при її виявленні на УЗД або при самообстеженні залоз без симптоматики в першу чергу потрібне самостійне динамічне спостереження за утворенням, ультразвуковий контроль 1 раз в 1-2 роки і щорічний огляд мамолога. У Одесі консультативний прийом веде врач-мамолог, к.м.н, доцент Бондар О.В.
Висока ефективність при виявленні високо агресивної форми раку. В Україні первинний прийом здійснюється лікарями-хірургами, іноді гінекологами. Дуже важливо первинно прийти до потрібного фахівця вузького профілю з достатнім досвідом і професіоналізмом. В Одесі, можна записатися до лікаря онкохірурга-мамолога, кандидата медичних наук Бондаря О.В детальніше про лікаря тут.
Огляд мамолога-онколога обов'язково виконується при виявленні будь-якої пальпованої пухлини в грудях незалежно від розмірів і больового синдрому. При огляді лікар визначає симетричність обох залоз, деформацію грудей з новоутворенням, виділення з сосків, зміну ареоли.
Також при первинному візиті виконується фізикальне обстеження і пальпація лімфатичних вузлів.

Методи лікування фіброаденоми молочної залози Бондаря О.В
Лікування фіброаденоми молочної залози умовно розділяється на 2 "способи": консервативне і оперативне, або хірургічне. Радикальним і єдиним методом лікування є хірургічне втручання.
Хірургічне лікування фіброаденоми
Показаннями для хірургічної операція являються фіброаденоми більше 1 см ( менш 1см показане при плануванні вагітності), що деформують молочну залозу, приносять дискомфорт і косметичний дефект. Крім того, що швидко ростуть і з підозрою на малігнізацію також підлягають видаленню, навіть за умови доброякісності після біопсії.
Протипоказана операція пацієнтам при важкому соматичному стані, виражених порушеннях дихальної і серцево-судинної системи, важких патологіях нирок і хворобах крові, а також при відмові від хірургічного лікування.
Лікар-мамолог Бондар О.В. рекомендує наступні види оперативних втручань :
-
енуклеація - під в/в рідко під місцевою анестезією, утворення вилущується з мінімального доступу;
-
секторальная резекція - полягає у видаленні пухлини разом з навколишніми тканинами з відступом від краю утворення не менше 1 см
- секторальная резекція з модифікацією: перевага такої операції - мінімальний доступ з радикальним видаленням пухлини з ушиванням глибоких шаром тканин як профілактика п/об лімфорею.
Будь-яке оперативне втручання може закінчуватися накладенням косметичних швів, що забезпечує високий естетичний результат і рубець практично непомітний на поверхні шкіри.

Перевагою хірургічного лікування фіброаденоми у Бондаря О.В. являється:
-
Стаж і досвід роботи в мамології більше 10 років;
-
Широкий спектр виконуваних операцій;
-
Виконання малоінвазивних процедур, уміння працювати на високопрофесійному устаткуванні;
- Відмінний естетичний результат після усіх операцій на молочній залозі;
Найважливішою перевагою лікування у Бондаря О.В. являється постійне підвищення кваліфікації, вдосконалення навичок, а також впровадження останніх методів лікування і діагностики у свою практику.
Профілактика захворювання полягає у своєчасному виявленні пухлиноподібного утворення, ущільнення або вузла при самообстеженні, регулярному обстеженні молочних залоз у лікаря-мамолога і обов'язковим скринінговим обстеження для диференціальної діагностики. Крім того, виявлення гінекологічних захворювань і гормональних порушень з подальшою корекцією, що є профілактикою в розвитку фіброаденоми молочної залози.
Профілактика фіброаденноми
Профілактика захворювання полягає у своєчасному виявленні пухлиноподібного утворення, ущільнення або вузла при самообстеженні, регулярному обстеженні молочних залоз у лікаря-мамолога і обов'язковим скринінговим обстеженням для диференціальної діагностики. Крім того, виявлення гінекологічних захворювань і гормональних порушень з подальшою корекцією, що є профілактикою в розвитку фіброаденоми молочної залози.
Відгуки про лікування фіброаденоми
Оставить отзыв