Внутрішньопротокова папілома

Деякі види папілом здатні знаходитися не на шкірі і слизових оболонках, а на внутрішніх органах і в інших областях організму. Приміром, внутрішньопротокова папілома молочної залози. Цей вид новоутворення несе за собою тяжкі наслідки, тому при перших же симптомах слід починати лікування.

Внутрішньопротокова папілома молочної залози також дістала назву цистаденопапілома або цистаденома. Це новоутворення відноситься до внутрішніх і має сосковидну форму. Може досягати розмірів в межах 1мм-2см. Папілярну цистаденому утворюють стінки молочних проток, вона може з'явитися у жінки будь-якого віку.

Цистоденопапіломи діляться на два види: центральні і периферичні. Особливість першого виду - з'являється в зоні соска в області ореоли, глибина розташування не перевищує 5 см. Що стосується другого виду, то він утворюється в навколососковій області. Перший вид внутрішньопротокової папіломи зустрічається частіше, оскільки в зоні соска і ореоли розташовується центральна вивідна протока.

На самому початку папілома є доброякісною, проте через деякий час може статися її перетворення в злоякісну. Подібні випадки частіше відбуваються за наявності групових новоутворень, але такі зустрічаються рідше. Серед усіх захворювань, здатних привести до раку, 30% відносять до внутрішньопротокової папіломи.

Чинники ризику

На жаль, заздалегідь передбачити виникнення папіломи майже неможливо. Це пов'язано з тим, що досі так і не виявлені точні причини її утворення. Найчастіше до появи папіломи призводить гормональна незбалансованість і вірус папіломи людини. Її ж причинами можуть стати гормональне ожиріння, часті переживання стресу і так далі.

Частіше це захворювання з'являється у жінок, які: палять, не годували грудьми і не народжували. Нерідко внутрішньопротокова папілома є слідством фіброзно-кістозній мастопатії. Остання призводить до розширення протоки молочної залози і появи відповідного середовища для утворення папіломи. Також у жінок може спостерігатися спадкова схильність до подібного роду захворюванням.

Симптоми

Внутрішньопротокова папілома здатна приховувати свої симптоми, залишаючись непоміченою в процесі свого розвитку. Перші симптоми можуть проявлятися у вигляді виділень в'язкої (прозорої, білої, бурої або кров'яної) рідини з соска. Причина - внутрішньопротокова папілома дуже схильна до ушкоджень, які призводять до кровотечі. Якщо окрім папіломи, є ще і зараження інфекцією, то виділення може мати зеленуватий або жовтий колір. Для цього захворювання характерне виділення рідини з одного з сосків.

Пальпація не завжди може допомогти виявити внутрішньопротокову папілому. Це може бути викликано наступними причинами: новоутворення невеликих розмірів; промацується вузол тільки при його розміщенні в головній протоці; значною глибиною розташування папіломи. При виявленні одного або декількох симптомів, описаних вище, слід негайно звернутися до лікаря для призначення тих або інших аналізів і тестів. Завдяки цьому, можна буде дізнатися, чи правдиві Ваші побоювання, і визначитися з подальшими діями.

Діагностика

Лікуванням пацієнток з внутрішньопротоковою папіломою молочної залози займається мамолог.

Основою для проведення діагностики є наявність таких чинників як:

• кров'яні виділення (зустрічаються найчастіше);

• ущільнення в обмацуваній області;

• біль при дотику до соска або ореолі (може бути наслідком одночасного розвитку інфекції в протоці);

• гормональні порушення;

• набряк близько розташованих областей.

На перших етапах досить складно визначити наявність у пацієнтки саме внутрішньопротокової папіломи, оскільки перелічені вище симптоми проявляються при багатьох інших захворюваннях молочних залоз. Тому після первинної консультації у мамолога, здачі усіх необхідних аналізів і тестів слідує ретельніше обстеження, що включає :

• Мазок соска. Для того, щоб підтвердити або виключити наявність патологічного утворення.

• Ультразвукова діагностика молочних залоз (УЗД). Під час проведення УЗД можна побачити саму папілому якщо її розміри більше 3-5мм, а також глибину, на якій вона розташована. Внутрішньопротокова папілома утворюється в порожнині кісти, що має нерівні краї. Вона заповнена густою, тягучою рідиною. УЗД для пацієнтки абсолютно безпечне, воно також допомагає з'ясувати стан як папіломи, так і прилеглих лімфатичних вузлів.

• Мамографія. Цей етап діагностики є рентгенологічним обстеженням молочних залоз. За допомогою мамографії можна виявити розширені протоки і побічно запідозрити наявність папіломи. Зазвичай проводять один з видів діагностики (УЗД або мамографію), але бувають виключення, коли один аналіз доповнює один одного.

• Дуктографія. Цей метод діагностики дозволяє впоратися з тим, з чим не справляються УЗД і мамографія, а саме - визначити, в якому стані знаходиться протоковий канал. Під час проведення цього аналізу в протоку вводять контрастну речовину, а після просвічують рентгенологічними знімками. При проведенні цього дослідження папіломи утворюють дефекти наповнення контрастної речовини.

Лікування

Для лікування внутрішньопротокової папіломи застосовується метод секторальної резекції або дуктлобулектомії , в ході якого усувається пухлинний процес, а після проводиться інтраопераційне або планове гістологічне дослідження. Цей метод є щадним, дозволяє зберегти форму молочної залози і виключає утворення потворних рубців.

Після проведення секторальної резекції не потрібна мамопластика. Ще однією перевагою проведення процедури такого роду є використання ниток, що саморозсмоктуються, які дозволяють мінімізувати формування колоїдного рубця.

Якщо у пацієнтки розвинувся внутрішньопротоковий папілярний рак, то в такому разі проводиться радикальна мастектомія – видалення всього обсягу молочної залози разом з пухлинним процесом та одномоментним видаленням регіональних лімфовузлів. Але не слід зневірятися і думати, що на цьому життя закінчилося. Адже ми чудово розуміємо, яке важливе значення для жінки має її груди. Чудово, що на сьогоднішній день існують різні методи вирішення цього питання. У нашій клініці можна провести реконструкцію Ваших грудей вже в момент проведення мастектомії. Це дозволить Вам уникнути переживань після проведення операції. Ви зможете отримати бажаний і відповідний саме Вам розмір грудей так швидко, що навіть не встигнете помітити, як красуватися в улюбленій сукні і ловити на собі захоплені погляди людей, що оточують Вас.

Переваги лікування внутрішньопротокової папіломи молочної залози в нашій клініці:

1. Сучасне обладнання і кращий інструментарій.
2. Застосування ефективної анестезії при всіх хворобливих маніпуляціях.
3. Стерилізація інструментів у сучасній стерилізаційної системі, що гарантує пацієнткам високий захист від інфекційних ускладнень.
4. Застосування для молодих пацієнток тільки тих методів хірургії, які дозволяють в подальшому годувати грудьми.
5. Сумлінність і чесність в обслуговуванні пацієнток.
6. Зв'язок лікаря з пацієнткою підтримується протягом усього періоду реабілітації.
7. Великий досвід в проведенні операцій зі збільшення грудей.
8. Індивідуальний підхід до кожної пацієнтці.
9. Комфортні палати.
10. Регулярна стажування лікаря за кордоном.
11. Гарантія якості імплантатів в разі реконструкції молочної залози.

Для того, щоб запобігти появі подібних захворювань молочної залози, необхідно поставитися до здоров'я своїх грудей дуже серйозно. Не відкладайте на завтра відвідування мамолога через те, що у Вас багато справ. Повірте, багато справ у всіх. А здоров'я у Вас одне, як і життя. Якщо потім у Вас не буде здоров'я, то не буде кому і справами займатися. Подбайте про себе - 2 рази в рік відвідуйте мамолога, а також постійно проводите самостійне обстеження молочної желези.

Бережіть себе і будьте щасливі!

Часті питання про виділення з грудей