Выделения из соска или Болезнь Минца

Болезнь Минца(Выделения из соска) - симптом молочной железы который может характеризоваться, как доброкачественным, папиллярным новообразованиям так и раком молочной железы. Опухоли поражают женщин любого возраста, начиная с подросткового и заканчивая менопаузой.

Частота выявления достигает 15% от общего числа патологий грудных желез. Цистааденомы и цистаденопапилломы представлены сосочковидными разрастаниями и подвержены травмированию, кровоизлияниям, некрозам могут проявляться как болезнь Минца.

Причины выделений из соска и факторы риска

Как правило, патологические изменения развиваются при инфицировании вирусом папилломы человека на фоне фиброзно-кистозной мастопатии (другие названия: болезнь Шиммельбуша, хронический кистозный мастит, серозно-кистозная опухоль).

В результате патологического процесса наблюдается локальное расширение протоков и уплотнение в соске.

• Причины выделений из соска и факторы риска
• Клинические проявления кровяных выделений из соска
• Классификация папиллярных цистаденом
• Диагностика выделений из соска
• Лечение выделений из соска или болезни Минца
• Выделения из сока во время беременности
• Можно ли кормить грудью при кровяных выделениях из соска?
• Риски и осложнения выделений из соска
• Вопросы об выделениях из соска

Ведущим фактором является гормональный дисбаланс, среди причин которого выделяют:

• беременность;
• дисфункцию яичников;
• хронические воспаления органов репродукции;
• длительные стрессы и депрессии;
• эндокринные патологии;
• климакс;
• гормональную контрацепцию;
• избыточную массу тела.

В группе риска находятся курящие и нерожавшие женщины, а также пациентки, прибегающие к абортам. Очень часто в анамнезе заболевания прослеживается генетическая предрасположенность.

Клинические проявления кровяных выделений из соска

Очевидным признаком являются кровяные выделения из груди, помимо этого, отделяемое соска может иметь различные оттенки: прозрачный, грязно-зеленый или коричнево-красный. При пальпации в области ореолы определяется эластичный узел. Сдавливание вызывает болезненные ощущения, характерным является выделение из соска нескольких капель внутрипротоковой жидкости и уменьшение объема опухоли.

По мере роста опухолевидный узел сдавливает окружающие ткани, что приводит к нарушению лимфооттока и отеку груди. Помимо этого, насторожить должны чувство распирания, повышение температуры тела, увеличение подмышечных и надключичных лимфоузлов.

Услуги доктора

Лечение внутрипотоковой папиломы Удаление рака груди Лечение рака молочной железы

Классификация папиллярных цистаденом

Основными причинами выделений из соска могут являтся пипилярные цистаденомы.

Папиллярные опухоли могут поражать любой отдел молочной железы, с учетом локализации выделяют:

1. Центральные внутрипротоковые папилломы, расположенные в области соска, составляют 10% от всех доброкачественных опухолей молочной железы и развиваются у женщин старше 40 лет. Как правило располагаются на глубине до 5 см, имеют крупные размеры 2—4мм и представлены папиллярными образованиями с протоковым компонентом. Другое название опухоли —склерозирующая папиллома.
2. Периферические внутрипротоковые разрастания поражают молодых женщин, развиваются без явных клинических проявлений. Пальпируются при обтурации просвета протока и формирования кистозного компонента.
3. Атипическая внутрипротоковая папиллома отличается агрессивностью, на фоне заболевания высоки риски развития инвазивных карцином. В отличие от типичной гиперплазии, при которой поражается одна железа, в этом случае велика вероятность двухстороннего процесса.

Помимо этого, внутрипротоковые папилломы классифицируют в зависимости от их количества —одиночные и множественные. Также выделяют юношеский тип папилломатоза, который характерен для девочек подросткового возраста.

Записаться на приём

Диагностика выделений из соска

Маммолог может заподозрить болезнь Минца на первой консультации при пальпации и очевидным признакам, таким как кровоточащая молочная железа, выделения из соска, отечность и покраснение груди.

Для уточнения диагноза назначают комплекс информативных исследований:

• цитология отделяемого из соска;
• дуктография;
• УЗИ-диагностика.

Для дифференциации внутрипротоковой папилломы от галактореи и онкопатологии иногда назначают МРТ. Локализацию и размеры папиллярных разрастаний позволяет определить дуктография — рентгенконтрастное исследование млечных протоков.

Лечение выделений из соска или болезни Минца

В Центре реконструктивной и восстановительной медицины Одесского Национального Медицинского Университета лечение болезни Минца проводится в соответствии с европейскими протоколами. Один из ведущих специалистов Украины, маммолог Бондарь А. В. в совершенстве владеет методиками оперативного лечения и предлагает различные подходы в зависимости от выявленных проблем и возраста пациентки.

1. Удаление пораженного протока с долей (дуктлобулэктомия), а также секторальная резекция молочной железы — наиболее частые операции. Методики щадящие, не оставляют рубцов и сохраняют форму груди.

2. Центральная секторальная резекция молочной железы.

Во избежание психологической травмы в нашей клинике возможно провести реконструкцию груди в случаях если объем удаляемых тканей значительный и не позволяет сформировать достаточный эстетический результат. Современные подходы, методики и инновационные технологии гарантируют великолепный результат!

Выделения из сока во время беременности

В период беременности в организме происходит гормональная перестройка, млечные протоки расширяются, подготавливая молочную железу к лактации. При наличии у женщины вируса папилломы человека, факторов наследственности и сниженного иммунитета данные условия являются идеальными для развития болезни Минца. В этот период патология очень опасна, т.к. постоянно меняющийся гормональный фон может стать причиной активного разрастания папиллом. Новообразование больших размеров способно закупорить протоки молочной железы, что приводит к осложнениям различной тяжести.

Ранняя диагностика позволяет избежать неприятных последствий, поэтому при появлении характерной симптоматики необходима срочная консультация врача-маммолога. В клинике доктора Бондаря А.В. придерживаются выжидательной тактики и в большинстве случаев оперативное лечение откладывается на послеродовой период.

Можно ли кормить грудью при кровяных выделениях из соска?

Вопрос решается в индивидуальном порядке после комплексного лабораторно-инструментального обследования и дифференциации опухоли от злокачественного образования. При выявлении внутрипротоковых папиллом небольших размеров и низких рисках малигнизации пациентке не запрещается грудное вскармливание.

Риски и осложнения выделений из соска

Патологические изменения носят нарастающий характер, риски озлокачествления процесса особенно высоки при множественном поражении протоков. Опасность заболевания заключается в бессимптомном течении, поэтому своевременное обследование у маммолога предотвращает грозные осложнения.

Записаться на приём

Вопросы об выделениях из соска