Чи варто звертатися до лікаря, якщо ущільнення в грудях не турбує

Ущільнення в молочній залозі - це зміна ділянки грудей, яка сильно відрізняється від сусідніх тканин.

У 90% випадків такі освіти носять доброякісний характер.

Однак при тривалій відсутності діагностики та лікування деякі з них можуть завдати шкоди здоров'ю.

Чи варто звертатися до лікаря, якщо ущільнення в грудях не турбує? Досить актуальне питання. Звичайно, варто.

Запис на прийом

Типи ущільнень молочної залози

Утворення бувають двох типів: хворобливі і безболісні. Хворобливі ущільнення в молочній залозі характеризуються болем ниючого або розпираючого характеру. Більшість жінок скаржаться на появу дискомфорту в грудях за кілька днів до початку менструацій.

Безболісне ущільнення в молочній залозі - це змінена ділянка, яка не викликає неприємних відчуттів при натисканні. Зазвичай вона являє собою невелике потовщення тканини: рухоме або нерухоме.

• Причина безболісних ущільнень у молочній залозі
• Типи ущільнень молочної залози
• Як проявляє себе виявлене безболісне ущільнення в грудях?
• Насторожуючі ознаки патології
• Види ущільнень
• Чи виявляється болем злоякісна пухлина?
• Симптоми пухлини молочної залози
• Коли звертатися до мамолога?
• Методи діагностики пухлин
• Чи варто боятися мамографічного обстеження?
• Методи лікування ущільнень грудей
• Фактори ризику
• Чи варто звернутися до лікаря або, якщо не болить, то «саме пройде»?
• Популярні питання про ущільнення в грудях

Причина безболісних ущільнень у молочній залозі

Причиною виникнення безболісних ущільнень може бути перенесений раніше гормональний збій, який послужив пусковим механізмом до виникнення пухлинного утворення. На момент звернення пацієнтки до терапевта всі гормони можуть бути в нормі.

Друга причина, не менше актуальна, - це спадковість, яка є причиною виникнення більш ніж 30% доброякісних і злоякісних пухлин.

Як проявляє себе виявлене Вами безболісне утворення?

Отже, Ви намацали ущільнення під шкірою молочної залози і відразу поставили собі питання: «Що ж це може бути - кіста, рак або що-небудь інше? Які ж можуть бути причини? До кого звернутися - до мамолога, гінеколога або, може, до онколога?».

Послуги мамолога:

Лікування раку грудей Лікування фіброаденоми Лікування кісти молочної залози

Зрозуміло, в голову приходять різні думки, від яких легше не стає. але давайте заспокоїмося і почнемо з відповіді на питання: «Як саме себе проявляє ущільнення, яке не приносить Вам дискомфорту, але, тим не менш, не може залишитися без уваги? ». Спочатку поговоримо про доброякісні пухлини, які можуть видавати себе без болю.

1. Безболісна рухлива тверда кулька з межами, що промацуються. Відповідь: так виявляє себе фіброаденома, що складається з сполучної тканини і залозистого епітелію залози.

2. Утворення еластичне, має округлу форму і чітко окреслені межі. Відповідь: швидше за все, це кіста - пухлина, наповнена рідиною.

3. Ущільнення округлої форми і пружною консистенції в області ареоли супроводжуються виділеннями з соска. Відповідь: це один із способів прояву внутрипротокової папіломи, коли вона досягла великих розмірів.

4. Катається кулька в області грудної залози у чоловіків.

Відповідь: в більшості випадків це гінекомастія, яка не потребує лікування, але звернення до лікаря обов'язково.

Запис на прийом

Швидше за все, кулька виявиться доброякісним утворенням, від якого з часом після лікування не залишиться і сліду. Але, не дивлячись ні на що, обов'язково відвідайте мамолога, який направить Вас на необхідне дослідження, точно поставить діагноз і призначить правильне лікування.

5. Якщо Ви вагітні і у Вас ущільнені груди - може бути цілком нормальним явищем. Це викликано тим, що на даний момент Ваш організм виробляє багато пролактину, прогестерону і естрогену, в результаті чого груди збільшуються і ущільнюються. Після пологів з падінням концентрації гормонів стан Ваших грудей нормалізується.

6. Якщо Ви вже народили малюка і годуєте його грудьми, то безболісне ущільнення в молочній залозі, швидше за все, є симптомом лактостазу (застійних явищ). Це зустрічається у багатьох жінок, тому не варто панікувати. Для того, щоб застійні явища пройшли, постарайтеся частіше прикладати малюка до грудей. Також для розсмоктування ущільнень і нормалізації процесу застосовується постійний дренаж молочних залоз самостійно або за допомогою апарату для аспірації молока. Особливо корисно прикладати малюка до грудей в нічний час доби. Також рекомендовано перед вигодовуванням зцідити трохи молока. Але пам'ятайте, якщо лактостаз не вирішився в перші дві доби, він може ускладнитися інфекцією і перейти в стан маститу, яке тягне за собою негайне розкриття запалитися порожнин, аж до зупинки лактації.

Але, незважаючи на деяку безпеку ущільнень в період вагітності або лактації, потрібно відвідати лікаря для того, щоб він точно визначив природу затвердіння і дав Вам правильні рекомендаціі.

Насторожуючі ознаки патології

Більшість дівчат і жінок регулярно скаржаться, що у них болить груди перед місячними. Найчастіше це пов'язано зі зміною гормонального фону. Однак існують ознаки, які вимагають негайного звернення до лікаря:

• Наявність нерухомого та щільного утворення, спаяного зі шкірою;
• Кров'янисті і інші виділення, що виникають при натисканні на сосок;
• Поява ямочок, складок і ділянок «гусячої шкіри»;
• Збільшення і хворобливість лімфовузлів;
• Біль, що супроводжується почервонінням і набряком.

Якщо відчуваєте дискомфорт більше 2-3 тижнів - це теж привід насторожитися. А ще більш «тривожним дзвіночком» вважається швидке збільшення пухлини.

Види ущільнень

Розпізнати характерні ознаки різних видів ущільнень і поставити правильний діагноз може тільки лікар-мамолог. До доброякісних відносяться такі види утворень:

1. Фіброаденома - складається з сполучної і залозистої тканини. Найчастіше зустрічається в 20-30 років.
2. Аденома - скупчення залозистих клітин. Зовні і на дотик нагадує фіброаденому, може бути нерухома.
3. Ліпома - пухлина, що виникає внаслідок патологічного зміни жирових клітин.
4. Кіста - заповнена рідиною маленька ділянка протоки. Найчастіше з'являється в 40-60 років. Може бути рухомою або нерухомою, болючою або безболісною. Іноді викликає почервоніння шкіри.
5. Внутрішньопротокова папілома - сосочкоподібний наріст, що приводить до крововиливу і порушення цілісності протоки. Довгий час протікає безсимптомно. Пізніше викликає больові відчуття, жовті виділення із сосків, підвищення температури тіла.
6. Гамартома - рухливий, безболісний, еластичний вузлик з рівними межами. Діаметр - від 3 см.
7. Гранулема - твердий клубок з діаметром 2-3 см. Зазвичай виникає після травми внаслідок відмирання жирової тканини. Іноді супроводжується почервонінням.
8. Мастопатія грудей - патологічне розростання сполучної тканини, епітеліальних клітин і проток. У тому чи іншому віці це захворювання виявляється у 60% жінок. Супроводжується болем, а іноді - виділеннями з сосків. Мастопатія буває дифузною чи вузловою.

До злоякісних утворень відносяться рак, саркома і лімфома. Симптоми онкології можуть сильно відрізнятися у жінок. Наприклад, у одних пухлина спричиняє біль і навіть віддає в пахвові западини. У інших - нагадує фіброаденому і не викликає дискомфорту.

Саркома виглядає як крупногорбисте потовщення.

Лімфома є запаленням лімфвузлів поблизу пахвових западин. Це рідкісний, але небезпечний вид раку, який схильний до швидкого метастазування.

Як виглядають і чим небезпечні різні новоутворення

Ущільнення грудей можуть мати різні форми, розміри, рухливість і локалізацію. Найчастіше лікар-мамолог виявляє такі зміни:

1. Жировик - часточкова маса з точними краями. Він більш м'який на дотик, ніж груди. Може розташовуватися в будь-якій області молочної залози.

2. Вузлик в молочній залозі - нерухоме маленьке потовщення з чіткими кордонами будь-якої форми. При натисканні відчувається більш еластичним, ніж груди. Зазвичай локалізується вгорі, ліворуч, праворуч. Іноді може проявитися як кулька біля соска.

3. Гіперплазовані часточки - непропорційні розміри різних частин грудей. Проблема часто виникає у годуючих мам і з часом проходить.

Підвищення температури, хворобливий осередок в грудях. Зазвичай свідчить про розвиток маститу.

Особливу небезпеку становлять нерухомі і тверді вузли в молочній залозі. З часом вони можуть переростати в злоякісні пухлини.

Великі утворення шкідливі тим, що при подальшому розростанні здавлюють тканини, викликаючи біль і зовнішні дефекти. Відсутність лікування маститу призводить до відмирання тканин і сильної інтоксикації організму продуктами розпаду.


Рухливі маленькі вузлики зазвичай не становлять небезпеки для здоров'я. Однак за їх станом потрібно регулярно стежити.

Чи проявляється болем злоякісна пухлина?

Що стосується злоякісних пухлин молочної залози, то існує негласне правило всіх онкологів - в більшості випадків злоякісні пухлини не болять. Якщо причина виникнення злоякісної пухлини - гормональні порушення, то вона може мати схожу клінічну і симптоматичну картину з доброякісним процесом. Якщо ущільнення не турбує, це може говорити про його захисні механізми, які використовуються ним, щоб не видати себе, а встигнути більше вкоренитися в організмі. Слід пам'ятати, що злоякісні пухлини мають свій імунітет,який вони заповнюють і зміцнюють завдяки організму господаря. Явні симптоми пухлини молочної залози найчастіше з'являються вже за 2,3 стадії захворювання.

Запис на прийом

Ось деякі симптоми, які можуть свідчити про наявність у Вас злоякісного утворення, навіть якщо дискомфорт відсутній. І вже ці безболісні ознаки раку грудей повинні спонукати Вас до запису на консультацію до маммлога:

Симптоми пухлини молочної залози

• щільне утворення в молочній залозі;
• наявність відразу кількох безболісних ущільнень у молочній залозі;
• нерухомість пухлини і всієї молочної залози;
• втягнутий сосок;
• деформація молочної залози, виникнення асиметрії грудей або сосків;
• втягнутість і зморщеність шкіри на молочній залозі;
• припухлість на соску;
• виділення із сосків (найчастіше кров'янисті);
• збільшення ущільненої шишки з часом, незалежно від менструального циклу;
• збільшення лімфовузлів і неприємні відчуття в області пахв.

Коли звертатися до мамолога?

Молоді дівчата повинні відвідувати мамолога хоча б 1 раз в 2 роки, а жінки старше 40 років - щорічно. У разі виявлення новоутворень бажано звернутися до лікаря протягом тижня, а за наявності насторожуючих ознак - відразу.

Не варто відкладати запис до мамолога. Адже своєчасна діагностика - надійний метод профілактики ускладнень і раку.

Методи діагностики пухлин

Раз на місяць жінка повинна проводити самообстеження в домашніх умовах. Здійснювати пальпацію краще в двох позах:

• стоячи перед дзеркалом, по черзі піднявши ліву і праву руку;
• лежачи, підклавши під грудну клітку подушку.

Молочні залози обмацуються кінчиками пальців по спіралі від периферії до центру. Верхня межа периметра огляду проходить по ключиці, а нижня - під складкою грудей.

Однак для отримання більш точних даних необхідно звернутися до лікаря.

Мамолог Бондар А.В. використовує в ході обстеження наступні методи діагностики:

1. Первинний огляд. Лікар ставить пацієнтові питання про симптоми, здійснює пальпацію, визначає тип, вид і характер змін. При необхідності призначає аналізи і направляє до інших фахівців: гінеколога, ендокринолога і т.д.
2. УЗД. Цей безболісний метод дозволяє більш точно виявити характер і локалізацію ущільнень.
3. Мамографія. Полягає в застосуванні рентгенівського вивчення для визначення виду і поширеності пухлини.
4. Біопсія. Являє собою дослідження зразків тканини з молочної залози. Процедура проводиться за допомогою шприца під місцевою анестезією. Зазвичай призначається при підозрі на злоякісну пухлину.

Додатково мамолог-онколог може призначити дуктографію (введення в організм контрастної речовини), аналіз на гормони, генетичне дослідження. Як правило, для проведення діагностики госпіталізація пацієнтки не потрібна.

Чи варто боятися мамографічного обстеження?

Приводів для занепокоєння про те, як буде проходити мамографічне обстеження та які при цьому його види використовуються, немає. Ці процедури абсолютно безболісні і дозволять поставити Вам точний діагноз. Тому, якщо Вас зупиняє «страх болю», заспокойтеся і сміливо прямуйте до лікаря, адже здоров'я важливіше всяких страхів.

Для постановки діагнозу застосовуються такі методи:

1. Мамографія - рентгенологічне обстеження молочних залоз без використання контрастних речовин. Процедура проводиться швидко - протягом 5- 10 хвилин. За допомогою мамографії вдається виявити навіть самі непомітні зміни в молочній залозі на початковому етапі розвитку пухлини.
2. УЗД дозволяє провести оцінку структури тканини молочної залози і виявити патологічні зміни на ранніх стадіях. УЗД, як і попередній метод діагностики є абсолютно безпечним (його можна призначати під час вагітності і годуючим жінкам) і безболісним, а також не вимагає спеціальної підготовки.

Міркувати про те, вибрати мамографію або УЗД, не варто. Ці два методи дослідження не є взаємозамінними. Вони, скоріш за все, доповнювати один одного. Мамографія, наприклад, дозволяє з'ясувати стан тканин молочної залози, але не зможе визначити точно утворення при наявності активних фіброзних змін. УЗД ж дає можливість відстежити динаміку і побачити картину стану лімфовузлів.

3. Дуктографія - різновид мамографії, в ході якої відбувається введення в молочні протоки рентгенконтрастних препаратів, що дозволяють визначити внутрішньопротокові зміни. Метод призначається при виділеннях з соска. Це не укол, оскільки речовина вводиться в існуючу протоку з якої йдуть виділення.

4. Пункційна біопсія - метод забору тканин молочної залози, які потім відправляються на дослідження. Дослідження дозволяє виявити характер утворення.

Методи лікування ущільнень грудей

Після постановки точного діагнозу мамолог Бондар А.В. призначить комплексне лікування ущільнень грудей. Більшість доброякісних рухомих утворень вимагають застосування тільки консервативних методів. Необхідно дотримуватися наступних правил:

• Вибирати здорові продукти харчування;
• Дотримуватися режиму праці та відпочинку;
• Уникати стресів;
• Висипатися;
• Не зловживати гарячими процедурами (сауною, ваннами), загорянням на сонці;
• Вести регулярне статеве життя з постійним партнером;
• Проводити самомасаж;
• При виникненні гострого болю приймати НПЗЗ, прописані лікарем.

Іноді лікування болю в грудях (зокрема, при мастопатії ) вимагає прийому гормональних препаратів. Такі ліки дозволяють привести в норму рівень естрогенів, прогестерону і пролактину.

Лікування раку грудей або інших небезпечних новоутворень вимагає хірургічного втручання. Останнє може полягати у видаленні самої пухлини або пухлини з навколишніми тканинами. Також нерідко застосовуються променева і хіміотерапія. Додатково пацієнтові призначаються ліки, що зменшують больовий синдром.

Фактори ризику

З ущільненнями може зіткнутися жінка будь-якого віку, яка народжувала або ще не народжувала. Однак ризик найчастіше підвищують наступні фактори:

• Захворювання яєчників і матки;
• Викидні і аборти;
• Порушення функції щитовидної залози;
• Травми;
• Ранній початок місячних;
• Пізній клімакс;
• Наявність пухлин грудей і раку в сімейному анамнезі;
• Перші пологи після 35 років;
• Період грудного вигодовування;
• Прийом оральних контрацептивів;
• Сильний або хронічний стрес;
• Регулярне недосипання;
• Неправильне харчування;
• Зловживання алкоголем і куріння;
• Малорухливий спосіб життя;
• Вплив радіації.

Підтримання здорового способу життя, уважне ставлення до власного організму і регулярне спостереження у лікаря - найкращі методи профілактики ущільнень. Якщо ви підозрюєте наявність проблеми, обов'язково запишіться на прийом до лікаря-мамолога. Бережіть себе!

Записатися на прийом

Варто звернутися до лікаря або, раз не болить, то «саме пройде»?

Зараз, коли Ви роздумуєте над тим, що це може бути, варто звернутися до лікаря або, раз не болить, то «саме пройде», важливо дізнатися про те, що:

1. Більшу частину пухлин молочної залози можна виявити при самоогляди грудей. Ви це вже зробили - горошина в Ваших грудях вже привід для того, щоб звернутися до мамолога.
2. Найчастіше виявлена пухлина молочної залози (8 з 10) є доброякісної і не несе життю жінки ніякої загрози. Але Ви не можете переконатися в цьому на 100% без фахівця. Рішення - звернутися до мамолога.
3. Злоякісні утворення молочної залози можна вилікувати в 9 з 10 випадків, якщо воно буде діагностовано на ранніх стадіях. Ще один привід для звернення до лікаря.

Три факти, що дають надію, одна порада - звернутися до фахівця негайно в будь-якому випадку.

Висновок:

Якщо Ви виявили у себе ущільнення на шкірі, під шкірою молочної залози і т.п., які ніяк себе не проявляють, слід негайно звернутися до фахівців. Пам'ятайте, більш раннє звернення до лікаря може врятувати Вам життя і попередити розвиток захворювання. Чим молодший організм, тим агресивніше протікає злоякісна патологія за рахунок активних метаболічних процесів. Відповідно, має несприятливий прогноз.

Популярні питання про ущільнення в грудях

Запис на прийом