Як зрозуміти що у жінки мастит?

Мастит – запальний процес в тканинах молочної залози. Якщо ви відчуваєте біль в грудях, набухання, ущільнення, почервоніння шкіри залози, різкий підйом температури тіла, озноб в грудях - це може свідчити про наявність маститу.

Діагностується мастит при візуальному огляді мамологом, додатково можливе проведення УЗД молочної залози. Захворювання може призвести до утворення гнійника, абсцесу, флегмони, некрозу в молочній залозі, розвитку сепсису і навіть летального результату.

• Симптоми маститу
• Різновиди маститу за характером перебігу
• Причини розвитку маститу
• Стадії маститу
• Види маститу
• Процес перебігу захворювання і місце утворення захворювання
• Як діагностувати мастит молочної залози?
• Лікування маститу
• Що не можна робити при маститі?
• Чи можна годувати грудьми при маститі?
• Як лікувати гнійний мастит?

У разі мікробного обсіменіння молока годування грудьми доведеться припинити. У віддаленому періоді може виникнути деформація молочної залози, підвищується ризик розвитку мастопатії і раку грудей.

Симптоми маститу

• Висока чутливість молочної залози;
• Біль і печіння в грудях;
• Висока чутливість;
• Набухання грудей, збільшення молочної залози;
• Жар у грудях і підвищення температури тіла;
• Почервоніння на грудях;
• Загальна слабкість і втома;
• Почервоніння шкіри грудей (груди червоного або рожевого кольору);
• Гнійні виділення з грудей;
• Жовтуваті виділення з соска;

Записатися на прийом

Різновиди маститу за характером перебігу:

• Лактаційний мастит;
• Нелактаціонний мастит;
• Мастит новонароджених;

Відповідно до областю локалізації:

• Субареолярний;
• Інтрамамарний;
• Ретромамарний.

Форми маститу виходячи з особливостей запального процесу:

• Серозний;
• Інфільтративний;
• Гнійний;
• Абсцедирующий;
• Гангренозний;
• Флегмонозний.

Причини розвитку маститу

Основна причина виникнення маститу у жінок - потрапляння в організм інфекцій. Інфекції можуть проникати через тріщини в сосках, ерозії, подряпини і т.д. Мамолог Бондар вважає, що основною причиною розвитку маститу є неякісний догляд за молочною залозою, недостатня гігієна в період годування дитини.

Схожі захворювання

Мастопатія Рак грудей Кіста молочної залози

Основні причини розвитку маститу:

• Погане спорожнення грудей;
• Надлишкове вироблення молока і недостатнє зціджування після годування;
• Тріщини соска;
• Обмежене перебування дитини біля грудей;
• Швидка відмова від грудного вигодовування;
• Рідкісні і короткі годування;
• Здавлювання грудей тісним одягом, бюстгальтером або пальцями під час годування;
• Стрес, хронічна перевтома, нестача сну;
• Надмірне фізичне навантаження;
• Удари, забиті місця, подряпини і т.д;
• Перенесені гострі вірусні, бактеріальні інфекції.

Стадії маститу

Лактаційний мастит Даний вид захворювання пов'язаний з вагітностю та грудним вигодовуванням. Проявляється лактаційний мастит гострим болем в молочній залозі, яка виникає під час грудного годування. Основна причина лактаційного маститу це потрапляння в організ інфекції.

Причини виникнення:

• Застій молока в молочній залозі;
• Мікротріщини шкіри молочної залози;
• Знижений імунітет.

Інфільтративний мастит

На цій стадії посилюється озноб, хворі відчувають сильну напругу грудей, біль. До головного болю і загальної слабкості додається безсоння, млявий апетит. Молочна залоза збільшена, на ній утворюється підшкірне ущільнення, що не має чітко окреслених меж - інфільтрат.

Шкірні покриви безпосередньо над ним, як правило, не змінюють нормальний колір. З'являються скарги на біль в пахвовій западині - це болять лімфатичні вузли, хворобливість посилюється при пальпації (обмацуванні). Несвоєчасне або неефективне лікування інфільтрату призводить до того, що запалення прогресує - хвороба перетікає в гнійну форму.

Гнійний мастит

На цій стадії стан пацієнток в значній мірі погіршується. Наростають слабкість, безсоння через болі в грудях, апетит знижений. Підвищення температури тримається в межах 38-39°, озноб не проходить.

Шкіра стає блідою, підвищується потовиділення. Так само спостерігається напруженість молочної залози, набряклість, її розміри значно більше, ніж у нормі. Зціджування молока в значній мірі утруднене, в його отриманих невеликих порціях нерідко виявляється гній.

Записатися на прийом

Види маститу

Абсцедуючий мастит

Переважно протікає, як ускладнення абсцесу ареоли соска або фурункульозу. Дещо рідше зустрічається ретромамарний або інтромамарний абсцес з утворенням гнійних порожнин. Характерний симптом флуктуації - при пальпації ураженої області під пальцями виникає відчуття переливання рідини.

Інфільтративно-абсцедуючий мастит

Відзначається більш, ніж в половині випадків гнійних маститів. Являє собою комбінацію двох видів маститу. Утворюється інфільтрат, що складається з багатьох гнійних порожнин невеликих розмірів. Така структура відчувається дуже щільною при обмацуванні, флуктуація спостерігається вкрай рідко. Перебіг супроводжується симптоматикою, характерною для обох форм, але більш важкий.

Флегмонозний мастит

Характеризується тим, що відбувається значне розширення меж запального процесу. Настає розплавлення тканин молочної залози разом з клітковиною і шкірою, що примикає до них. Стан хворої класифікується від середньо важкого до важкого:

• Груди істотно перевищують нормальні розміри, набряклі;
• Температура тіла близько 40°, лихоманка;
• Виражене почервоніння супроводжується місцями ділянками багряно-синюшного кольору;
• Болючість сильна, різка, завдає значного дискомфорту;
• Чітко виражені ознаки інтоксикації.

При даній формі патології не виключений ризик розвитку септичного шоку.

Гангренозний мастит

Важкий стан, що представляє загрозу для життя пацієнта. Перебіг хвороби ускладнений, інтоксикація яскраво виражена. Виникає незворотня зміна - некроз молочної залози, тобто омертвіння тканин в зоні охоплення запальним процесом. Уражені груди набряклі, збільшені, їх шкірні покриви багряно-сині або блідо-зелені. Молоко відсутнє, сосок втягнутий, лімфатичні вузли збільшені і різко болючі.

Температура тримається на рівні 40°, пульс частішає до 120 ударів в хвилину. На тлі сильної інтоксикації

• Мастопатія;
• Переохолодження.

Процес перебігу захворювання і місце утворення захворювання

За локалізацією осередків мастит буває:

• Субареолярний;
• Підшкірний;
• Інтрамамарний;
• Ретромамарний.

Як діагностувати мастит молочної залози?

Мамолог Бондар збирає дані про скарги пацієнтки, проводить пальпацію та може призначити такі дослідження: загальний аналіз крові та сечі, бактеріологічний аналіз молока, мамографію або УЗД молочної залози. Діагноз ставиться на підставі проведених досліджень і скарг пацієнта і загальної клінічної картини.

При виявленні перших ознак маститу необхідно відразу ж записатися на прийом до мамолога.

Лікування маститу

При виявленні маститу мамологом Бондарем А.В, лікар призначає консервативне лікування без оперативного втручання. Консервативне лікування маститу може припускати: прийом антибіотиків, прийом гормональних препаратів з метою нормалізації гормонального фону, призначаються внутрішньом'язові ін'єкції ліками судинорозширювальної, спазмолітичної, міотропноі, гіпотензивної дії.

При запущених формах маститу рекомендовано хірургічне лікування захворювання. Хірургія полягає в розтині гнійної порожнини і встановлення дренажу для відтоку гнійних мас.

Що не можна робити при маститі?

Якщо ви виявили підозри на мастит, то в першу чергу необхідно усунути всі можливі теплові процедури:

• Нагрів молочної залози;
• Прийняття гарячих ван;
• Фізіотерапія;
• Масаж.

При виявленні гнійного маститу необхідно припинити грудне вигодовування молоком. Припиняти лактацію самостійно за допомогою підручних засобів або народної медицини може призвести до ускладнень.

Так само при маститі шкідливо:

• Обмежувати рідину під час годування;
• Компреси, що містять спирт;

Чи можна годувати грудьми при маститі?

Можна. Продовжуйте годувати грудьми, це допоможе швидше позбутися від маститу.

Як лікувати гнійний мастит?

При переході захворювання в фазу нагноєння показано виконання хірургічної обробки гнійного вогнища. Доступ і обсяг втручання залежать від форми і поширеності гнійно-запального процесу. При розвитку обмеженого абсцесу можлива його пункція і дренування з установкою дренажно-промивної системи і одночасним призначенням антибіотиків.

Недоліком такого методу є неможливість видалення некротизованих тканин і складність повноцінного спорожнення гнійної порожнини. Тому в більшості випадків виконується оперативне розкриття маститу з видаленням нежиттєздатних тканин, промиванням порожнини антисептиком і дренуванням вогнища. При нелактаціонних формах гнійного запалення, що виникло на тлі фіброзно-кістозної мастопатії, можлива секторальна резекція але категорично заборонена при запальній формі раку молочної залози.

Хірургічне лікування флегмонозних і гангренозний маститів, а також нагноєння злоякісних новоутворень передбачає проведення радикальних операцій, після яких зазвичай потрібна пластика молочної залози.

Записатися на прийом