Абсцес молочної залози

Абсцес молочної залози - гнійне запалення тканин, яке супроводжується їх розплавленням і утворенням гнійної порожнини, усередині якої міститься каламутний ексудат.

Це захворювання найчастіше розвивається у жінок на тлі маститу, кісти або раку грудей. У цих ситуаціях абсцес завжди є вторинною патологією.

Причина розвитку хвороби

Абсцес грудної залози не є самостійним захворюванням, оскільки утворення гнійної порожнини виступає ускладненням вже наявного запального процесу. Утворення абсцесу пов'язане з проникненням патогенної флори всередину молочної залози.

У організм збудники проникають за допомогою мікротріщин в сосці, які утворюються під час годування. Тому дотримання достатнього рівня гігієни є обов'язковою умовою профілактики абсцесу.

Серед головних причин також виділяють:

• Мастит і різні запальні процеси з локалізацією в молочній залозі.
• Механічні ушкодження м'яких тканин, викликані ударами, забиттями і так далі
• Додатковим сприяючим чинником є застій грудного молока в ситуаціях, коли жінка відмовляється від грудного вигодовування або нехтує процедурою зціджування молока для повного звільнення залози

Схожі захворювання

Аденома Фіброаденома Мастопатія

Види абсцесу молочної залози

У клінічній практиці доктор маммолог Бондар А.У використовує загальновизнану класифікацію абсцесів :

• Підшкірний абсцес. Діагностика цієї освіти не представляє особливої складності, оскільки воно розташовується поверхнево.Субареолярна порожнина розташовується безпосередньо під соском або ареолою.
• Интрамаммарный абсцес розвивається в результаті прогресу застійного маститу, а гнійна порожнина розташовується глибоко в м'яких тканинах залози.
• Ретромаммарное освіта розташовується в задній частині грудей і є потенційно найбільш небезпечною, оскільки високий ризик прорив гнійного мішка в грудну порожнину.

Також виділяють односторонні, двосторонні, поодинокі і множинні абсцеси.

Симптоми абсцесу молочної залози

У більшості пацієнток захворювання розпочинається гостро з різкого підвищення температури до 38°З і вище. Серед основних ознак абсцесу молочної залози варто виділити:

• Біль в грудях пульсуючого характеру, які посилюються при зміні положення тіла і активних рухах. Якщо абсцес розвивається в лактаційний період, то годування дитини стає практично неможливим із-за вираженого больового синдрому.
• Над місцем, де злокалізована гнійна порожнина, спостерігається гіперемія (почервоніння) і локальне підвищення температури тіла.
• Збільшення розмірів молочної залози за рахунок її набряклості.
• Можлива поява гнійних виділень з соска.
• Можуть збільшуватися пахвові лімфовузли на ураженій стороні.
• Спостерігаються ознаки інтоксикації, для яких характерна поява нудоти, блювоти, зниження апетиту.
• Вираженість клінічної картини розрізняється у пацієнтів до залежності від виду абсцесу, розміру порожнини і тяжкості перебігу процесу.

Записатися на прийом

Діагностика і лікування абсцесу грудей

Для виявлення порожнини з гнійним вмістом в молочній залозі доктор проводить візуальний огляд грудей і її пальпацію. При неглибокому розташуванні гнійного утворення цих маніпуляцій може бути досить для постановки діагнозу. Проте для його уточнення можуть проводитися деякі лабораторно-інструментальні дослідження:

• Загальний аналіз крові допомагає виявити запальний процес за рахунок прискорення ШОЕ або підвищення рівня лейкоцитів.
• Проведення бактеріологічного посіву відокремлюваного дозволяє виявити патогенну флору.
• За допомогою мамографії можна визначити область розташування абсцесу, його форму, розміри.
• Ультразвукова діагностика надає докторові інформацію про глибину залягання абсцесу, кількість гнійних порожнин, з повідомленні між собою і з грудними протоками.
• При незадовільних даних, отриманих при проведенні УЗИ і рентгенографії, доктор може рекомендувати проходження КТ. Отримання тривимірних зображень незамінне при діагностиці ретромаммарного абсцесу.

Лікування абсцесу молочної залози

Лікування абсцесу молочної залози доктор проводить за допомогою розкриття гнійної капсули і дренування її вмісту. Операція проводиться в стаціонарних умовах під місцевою анестезією. На практиці використовуються тільки найдієвіші і безпечніші методи:

• оперативне втручання складається з виконання резекції, видалення гнійного вмісту, установки дренажу і подальшого ушивання розрізу;
• аспірація проводиться за допомогою проколу і видалення ексудату за допомогою шприца з голкою.

Операції займають від 1,5 до 2 годин (залежно від розташування гнійної порожнини, її об'єму і так далі).

Ускладнення захворювання

При приведенні адекватного і своєчасного лікування прогноз на одужання сприятливий, оскільки після проведення дренування молочна залоза зберігає усі функції. Проте при несвоєчасному проведенні лікування можуть розвиватися наступні ускладнення:

• свищ - штучно створений канал, за допомогою якого орган сполучається із зовнішнім середовищем;
• флегмона;
• гнійний прорив в навколишні тканини;
• видалення молочної залози із-за надмірного поширення гнійного процесу;
• летальний кінець унаслідок розвитку сепсису.

Цих ускладнень можна з легкістю уникнути при вчасному звертанні до доктора. Якщо ви помітили почервоніння грудей, появу ущільнень в її області, хворобливі відчуття або підвищення температури, то не варто відкладати візит до лікаря. Звертайтеся за медичною допомогою, оскільки консультація кваліфікованого маммолога - гарантія успішного одужання.

Записатися на прийом