Реконструкція соска та ореоли

Лікар-мамолог Бондар А.В. проводить операції на соску, якщо проблема ховається тільки в сосково-ареольній області. Також реконструкція може проводитися або одномоментно з операцією на молочній залозі (наприклад, підшкірної мастектомії з видаленням САК), або через деякий час після цього.

Основною перевагою відновлення соска відразу після операції на залозі є те, що лікар хірург навіть після повного видалення молочної залози може залишити достатній клапоть шкіри для формування нових грудей. Відстрочена реконструкція може проводитись за кілька місяців чи років після операції на молочній залозі. Якщо для реконструкції використовувався імплант, відновлення сосково-ареольної області проводиться не раніше, ніж через 6 місяців після втручання.

Записатися на прийом

Які існують варіанти реконструкції соска та ареоли

Є кілька методів відновлення, які використовує мамолог Бондар А. В.. Усі вони мають свої свідчення та протипоказання, тому для кожної жінки метод підбирається індивідуально. Кожен із методів у кінцевому підсумку створює сосок, який за формою та розмірами схожий на сосок другої молочної залози. Основна відмінність між способами полягає у використанні місцевої чи донорської тканини.

Інші послуги доктора

Збільшення грудей Підтяжка грудей Збільшення грудей власним жиром

Способи відновлення соска та ареоли:

• Метод CV-FLAP. У своїй клініці мамолог Бондар А.В. часто виконує відновлення ареоли соска за допомогою методики CV-FLAP. Це використання місцевих тканин молочної залози, у тому числі формується новий сосок. Через деякий час після операції на загоєну область наноситься татуаж і формується ареола. Колір підбирається за аналогією з відтінком ареоли іншої молочної залози, або ж татуаж наноситься одночасно на обидва соски для досягнення однакового відтінку.
• Метод SKATE-FLAP. Ще одна популярна методика SKATE-FLAP дозволяє отримати відмінні результати при реконструкції соска та ареоли. З її допомогою забезпечуються хороші естетичні показники, але вона дещо болісна і має триваліший термін відновлення. При цьому методі для формування ареоли здійснюється пересадка шкіри з паху або спини, також можливе використання шкірних клаптів з медіальної частини стегна і вушного хряща. Найкращий ефект забезпечує пересадка тканин іншого соска.
• Метод STAR-FLAP. Цей метод також використовує у своїй практиці маммолог Бондар А.В. для відновлення ареоли соска. Спосіб включає кілька методик, які об'єднав в одну систему доктор Деніс Хамонд. Метод забезпечує тривалий ефект соска, що піднімається, який відтворюється зі шкіри молочної залози після проведеної пластики грудей. Потім формується ареол методом шрамування.

Які дефекти можна відкоригувати пластикою сосків

Доктор мамолог Бондар А. В. займається відновленням сосків в Одесі понад 10 років. В основному на прийом до спеціаліста звертаються жінки, які мають в анамнезі захворювання або операції на молочній залозі, дефекти або травми груди. Реконструкція соска здійснюється за бажанням жінки, яка відчуває фізичний або психологічний дискомфорт.

Дефекти, які усувають за допомогою пластики:

• Одна ареола відрізняється від іншої діаметром, формою, структурою;
• Занадто довгі, втягнуті, спрямовані вгору чи вниз соски;
• Неприродна форма ареоли (занадто велика, маленька, овальна тощо);
• Рубцева деформація ареоли та соска після травми або мастектомії.

Як відновити сосково-ареолярний комплекс

Відновлення ареоли соска може бути як самостійною маніпуляцією, так і входити в комплекс заходів пластичної медицини. Якщо жінці потрібна реконструкція молочної залози, до цієї операції крім відновлення об'єму та симетрії грудей входить відновлення соска та ареоли. Для цієї мети лікар-маммолог Бондар А. В. використовує пересадку тканин з іншого соска, лату з пігментованої тканини нижньої статевої губи, з нижньої частини живота або спини. Використання донорського соска допустиме у разі, якщо він достатнього розміру. Тоді його технічно поділяють на дві частини, з яких виходить 2 однакових за формою, кольором, структурою соска. Трансплантований шматок тканини переносять підготовлене місце та накладаються шви. Соску-донору надається бажана форма та накладаються шви. Це метод вважається найбільш ефективним за рахунок малоінвазивності, що забезпечує хорошу загоєння та швидкий процес реабілітації. Якщо сосок формується рахунок місцевих тканин молочної залози чи з клаптя інших донорських тканин, то ареола створюється з допомогою перманентного татуажу (спосіб интрадермальной пігментації). Цим займається фахівець, він допомагає жінці вибрати відтінок та зазвичай виконує маніпуляцію на обох молочних залозах. Татуаж ареоли проводиться тільки після повного загоєння грудей, коли вже ясно, що не станеться відторгнення донорських тканин.

Методики усунення дефектів об'єму та деформацій молочної залози

Всі реконструкції грудей вважаються естетичними операціями, тому одночасно з ними проводиться відновлення соска та ареоли. У клініці медичного університету ефективно усувають такі вади молочних залоз:

• вроджену або набуту гіпоплазію та аплазію молочної залози (туберозна деформація, синдром Поланда),
• сильно збільшений сосок при нормально функціонуючій залозі,
• атрофію грудей після годування або деяких захворювань,
• Відсутність однієї або обох молочних залоз внаслідок мастектомії.

У своїй практиці доктор-маммолог Бондар А.В. використовує кілька методів відновлення молочних залоз, такі як клаптева пластика, протезування силіконовими імплантами, ліпофілінг. Шматкова пластика є найкращим способом для збільшення обсягу молочних залоз, так як для цієї мети використовуються власні м'язи та шкіра людини. Необхідною умовою для того, щоб тканина прижилася, є ротування або переміщення клаптів на судинних анастомозах або постійних ножах, що живлять.

Протезування імплантами використовується для формування об'єму молочної залози, а також відновлення симетрії. У кожному випадку лікар-маммолог індивідуально підбирає форму, розмір і метод установки. Ліпофілінг ґрунтується на використанні власної жирової тканини, яка методом ліпосакції відкачується та вводиться в область молочної залози. Метод підходить для створення об'єму грудей та відновлення симетрії.

Показання та протипоказання для реконструкції соска та ареоли

Реконструкція сосково-ареольного комплексу проводиться не тільки у жінок, а й у чоловіків. Необхідність оперативного втручання визначається лише з особистої консультації у мамолога. Якщо є свідчення, доктор Бондар А. В. записує себе на операцію. Хірургічне втручання проводиться за такими показаннями:

• Травма або хірургічне висічення молочної залози, в результаті якого пошкоджені сосок та ареола;
• Занадто великі, товсті, опуклі, втягнуті, дивляться вгору/вниз соски;
• Збільшено весь сосково-ареольний комплекс при нормально розвиненій грудній залозі;
• Неможливість годувати дитину через занадто великий або маленький розмір соска;
• Вроджена, вікова або набута асиметрія сосків;
• Неприродна форма ареоли.

Є й протипоказання щодо реконструкції соска і ареоли. На консультації лікаря слід чесно відповісти лікарю про існуючі захворювання або схильність до них, щоб при операції не виникло жодних проблем.

Протипоказання:

• Вік пацієнтки до 18 років;
• Вагітність та період лактації;
• Психічні порушення;
• Схильність до утворення келоїдних та/або гіпертрофічних рубців;
• Наявність інфекційних захворювань;
• Хронічні недуги у фазі загострення;
• Деякі захворювання нирок та серцево-судинної системи.

Оскільки дефекти соска часто виникають після проведеної мастектомії або широкої квадрантектомії, онкологічні захворювання не є протипоказанням для операції. Але операція відновлення може бути виконана не раніше, ніж через 6 місяців після хіміо- або радіопроменевого лікування за наявності підтвердження з томографії, що у пацієнта немає рецидиву.

Етапи підготовки до операції з відновлення соска та ареоли

У процесі підготовки до оперативного втручання щодо відновлення соска та до повного загоєння пацієнтка має пройти кілька етапів. У них входить:

• консультація мамолога та вибір методу,
• лабораторні дослідження,
• забір донорського матеріалу (при необхідності),
• операція з відновлення соска та ареоли,
• реабілітація,
• татуаж ареоли.

Етапи проведення операції залежить від її виду. Якщо необхідно зменшити довжину або ширину соска, то лікар-маммолог Бондар А. В. висікає вершину, видаляє зайву шкіру і підтягує до основи верхній полюс. Після скріплення залишків тканин сосок виглядає менше та акуратніше. При необхідності надати обсяг, в області ареоли роблять міні-розрізи та відокремлюють сполучну тканину. В результаті зона збільшується, при цьому не порушується функціональність дрібних проток. Навколо соска накладаються невидимі шви.

У тому випадку, якщо жінка не планує годування груддю, сосок можна збільшити за рахунок висічення, що утримують його проток. І тут ареола розсікається трохи глибше. Операція загалом займає 1-3 години, а післяопераційна реабілітація – трохи більше 7-15 днів. Шви, накладені у процесі втручання, розсмоктуються самі чи знімаються на 7-8 день. Якщо у вас є дискомфорт у ділянці грудей або естетичні вади, то вам допоможе мамолог в Одесі. Запишіться на консультацію до фахівця прямо зараз. Доктор Бондар А. В. відповість на хвилюючі вас питання, а при необхідності призначить операцію. Будь-яка проблема вирішується, як тільки ви починаєте діяти!

Записна прийом