Инволюция молочной железы

Молочные железы – часть женской репродуктивной системы, являющиеся одним из самых уязвимых органов.

Возраст накладывает отпечаток на строение груди, и она претерпевает много трансформаций – начиная от собственных ощущений и заканчивая внешними признаками.

Разобраться в нюансах ее возрастных изменений поможет маммолог Бондарь А.В.

Инволюция молочных желез

Инволюцией молочных желез (ИМЖ) считается состояние, когда появляются физиологические изменения железистой структуры груди, которые не относят к заболеваниям. Слово «инволюция» переводится как «обратное развитие». Такая дегенерация связана с беременностью, постлактационным периодом, а также климаксом и иными перестройками, происходящими на гормональном уровне.

Записаться на приём

Когда начинаются инволюционные изменения?

ИМЖ может проявляться в таких возрастных периодах:

• репродуктивный возраст (начало половой зрелости – 45 лет);
• климакс (45-60 лет);
• старость (60 лет и выше).

В определенных случаях, когда гормональный уровень стабилен, дегенерация может наступить в старческом возрасте, и, наоборот, при нехватке гормонов инволюция может развиться в 20 лет.

Нормальный инволюционный процесс происходит так:

• 25-40 лет грудь меняется естественным путем, что обусловлено фазой месячного цикла. На УЗИ наблюдается железистая ткань, патологий не выявлено;
• 40-50 лет появляются признаки развивающихся дегенеративных процессов: фиброзная мастопатия, опухоли, папилломы;
• 50-55 лет – инволюционное течение прогрессирует, отмечено преобладание жировых тканей при сохранении железистой структуры;
• от 55 лет – на УЗИ просматривается замена железистой субстанции на жировую, уходит упругость, наблюдается вялость и провисание груди.

Причины преждевременного жирового перерождения молочных желез или атипичного течения инволютивных процессов К патологической инволюции приводят такие факторы:

• различные дисгормональные состояния, например гипоэстрогения;
• наследственная расположенность;
• болезни репродуктивной системы;
• эндокринные нарушения;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов;
• избыточная масса тела.

Согласно исследованиям специалистов, ИМЖ чаще всего развивается у многократно рожавших женщин, которые долго кормили грудью детей. В факторы риска включены также:

• гиподинамия;
• постоянный стресс;
• потребления алкоголя и наркотиков;
• курение;
• множество абортов;
• выкидыши.

Услуги доктора

Лечение аденомы Лечение фиброаденномы Лечение внутрипротоковой папилломы

Классификация

Для того чтобы своевременно диагностировать и начать терапию, врачи создали классификацию инволюции. В зависимости от периода проявления распознают две ее разновидности:

• физиологическая, начинающаяся в 35-40 лет. Замещение железистой субстанции идет постепенно и безболезненно.
• преждевременная. Развивается у женщин молодого возраста вследствие провоцирующих моментов. Чаще всего сопровождается фоновыми симптомами и осложнениями.

По структуре выделяют такие дегенеративные типы:

• фиброзно-жировая, предполагающая присутствие тканей (соединительной и жировой), ритмично распространяющихся по всей поверхности паренхимы;
• фиброзно-кистозная считается неудачной вариацией инволюции. В железе наблюдаются кисты, подверженные росту и преобразованию в опухоли.

Симптомы. Инволюция молочных желез выражается такой симптоматикой:

• увеличивается размер за счет накопления и расширения жировой субстанции. Наблюдается на раннем дегенеративном этапе;
• уменьшение упругости из-за преобладания рыхлых компонентов, заменяющих основную паренхиму;
• провисание, которое развивается через несколько лет после начала первых изменений;
• присутствие дискомфорта, проявляющееся болевыми ощущениями;
• образование уплотнений. В железе формируются новообразования в форме узлов и кист, не сращенных с мягкой тканью.

Патологические варианты инволюции

Если у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте выявлены инволюционные изменения груди, диагностируется патология. В медицинской практике различают такие патологические вариации:

• замещение железистых тканей жировой субстанцией. Это связано с гормональными отклонениями;
• фиброзная дегенерация предполагает развитие уплотнений с волокнистой структурой. В некоторых случаях такая патология активно прогрессирует.
• фиброзно-кистозный вид определяют по наличию кист. В пластах наблюдается капсула с жидкостью внутри. Эта форма опасна и может спровоцировать развитие более тяжелых заболеваний.

Что такое фиброзно-жировая ИМЖ?

Фиброзно-жировая инволюция молочных желез представляет собой процесс замещения нормальных железистых тканей на фиброзную (соединительную) и жировую субстанцию. Кроме того, могут формироваться кисты в виде полостных доброкачественных новообразований. Такие изменения начинаются в 50-55 лет и заканчиваются около 80 лет. Если дегенерация началась до 40 лет (у нерожавшей женщины) – это считается патологией. В результате этого процесса грудь слегка увеличивается, кожа утрачивает эластичность, а в области декольте просматриваются морщины. Преобразование связано с угасанием репродуктивных функций и завершением выработки коллагена и эстрогена.

Осложнения ИМЖ

Если во время ИМЖ добавляется патология, то есть риск развития таких осложнений:

• мастит– попадание микробов, воспаляется железистая структура и ее протоки;
• абсцесс – развитие хронического инфекционного очага, сочетающегося с болью, нагноением, повышенной температурой и признаками интоксикации;
• онкология– появление опухолей при наличии кист и уплотнений, дестабилизирующих питание клеток и локальное кровообращение.

В целях предотвращения осложнений при выявлении уплотнений и боли в груди рекомендуется сразу обращаться за консультацией к маммологу.

Диагностика возрастных изменений молочной железы

Для постановки диагноза потребуется определить первопричины преждевременной инволюции и особенности изменений. На первом приеме доктор Бондарь А.В. осматривает груди, опрашивает пациентку и пишет заключение. Для ниспровержения или подтверждения патологии дополнительно может назначить:

• УЗИ;
• маммография;
• КТ;
• МРТ;
• сдача крови на гормоны;
• по необходимости биопсию.

Первые две методики обязательно проводят при обследовании груди, а остальные методы в зависимости от тяжести заболевания.

Опасна ли для здоровья ИМЖ

Возрастные изменения молочной железы не несут опасности для женского здоровья. Но, необходимо постоянно и внимательно проводить самообследование груди, а также периодически посещать врача для обследования. Это важно для обнаружения различных новообразований, приводящих к серьезным заболеваниям (рак, абсцесс).

Лечение инволюции молочных желез

Если в ходе проведения диагностических мероприятий выявлена преждевременная фиброзно-жировая инволюция доктор проводит соответствующую терапию. Применяют такие варианты лечения:

• Симптоматическое. Нацелено на купирование симптоматики и облегчение страданий пациентки;
• Гормональное. Врач назначает медикаменты на базе пролактина и эстрогенов, которые помогают нормализовать показатели гормонов;
• Хирургическое. Потребуется в серьезных случаях, когда имеется растущая киста и присутствует болезненность.

Для молодых пациенток лечение жировой инволюции молочной железы проводят в обязательном порядке. При появлении первых тревожных симптомов не нужно медлить. Записаться на прием к маммологу Бондарю А.В. можно по телефонам. После проведения диагностических мероприятий врач назначит пациентке лечение с учетом возраста, факторов риска и характера патологии.

Записаться на приём