Виды рака молочной железы
Грудная железа состоит из трех типов тканей, но именно с поражением железистого слоя развивается опухоль молочной железы.
Вопреки мнению, заболевание может быть выявлено и у мужчин, и у женщин. Выделяются различные виды рака груди. Именно от формы и расположения будет зависеть способ лечения рака груди.
Содержание статьи:
- Какие бывают виды рака?
- Гормонозависимый рак
- Диагностика гормонозависимого рака
- Люминальная опухоль молочной железы
- Трижды негативный тип
- Диффузный и его разновидности
- Отечный тип
- Рожистый тип
- Онкология Педжета
- Стадии рака
- Лечение разных видов рака
Какие бывают виды рака?
В первую очередь опухоли делятся на наследственные и приобретенные. При мутациях в генах вероятность развития патологии составляет более 65%. По причине развития выделяются гормонозависимые и гормононезависимые. Симптомы практически во всех случаях схожи, как и группы риска, но методы лечения рака груди кардинально отличаются. Поэтому врач маммолог большее значение уделяет диагностике образований с точным определением типа.
Услуги доктора:
Выделяется несколько форм заболевания:
Гормонозависимый рак
Перерождение тканей связано с выработкой эстрогенов и прогестинов. Патология может быть диффузной или узловой. В первом случае беспокоят боли и выделения из соска, а также изменение кожи над очагом. Узловые определяются чаще в виде образования с четкими границами. Возможно местное повышение температуры.
Гормонозависимая форма может быть следующих типов:
- Образования с дольчатой структурой.
- С внутрипроточным расположением.
- Трижды-негативный тип.
- Метастатическая опухоль
Диагностика гормонозависимого рака
Диагностируется в случае, если очаг дает метастазы. Причем от места их локализации зависит постановка диагноза. При выявлении отклонений в лимфатических узлах выставляется буква N. Если метастазирование выявлено в отдаленных тканях, выставляется буква M. Помимо этого, в зависимости от размера выставляется стадия от 0 до IV. Симптоматика зависит от того, где образовались метастазы. Причиной всегда является прогрессирование основного заболевания.
Люминальная опухоль молочной железы
Относится к гормонозависимым. Может быть, как позитивным, так и негативным. Термин используется редко. При выявлении этой формы маммолог-онколог выставляет диагноз позитивный по гормональному статусу рак. Наиболее часто выявляется после 39 лет. Проявляется образованием очага, уплотнениями и изменением кожи над ними.
Трижды негативный тип
Наиболее агрессивная форма. Симптоматика зависит от локализации очага и индивидуальных особенностей пациентки. Часто сопровождается выраженными болями на второй и более поздних стадиях. Характерно втягивание соска и кровянистые выделения. Выявляется у женщин после 20 лет.
Диффузный и его разновидности
Встречается достаточно редко, но развивается быстрее и часто дает большее количество метастазов. Характерным является поражение сразу всей железы, что проявляется изменением кожи, отечностью тканей.
Диффузная форма может быть следующих типов:
- Воспалительный. Развивается по причине неверного лечения. Сопровождается отечностью, повышением температуры, болезненностью и покраснением кожи груди.
- Инфильтративный. Поражает сразу все ткани груди и лимфатические узлы. Очаг легко прощупывается, резко болезненный.
- Панцирный. Выявляется крайне редко, протекает с формированием большого количества очагов, которые могут сливаться. Кожа над очагами плотная, спаянная с нижележащими слоями. Часто процесс вовлекает близлежащие органы, в том числе диафрагму.
- Встречается чаще у женщины после 45 лет.
Отечный тип
Выявляется в 3-4% случаев. Отличается быстрым прогрессированием. Может быть первичной и вторичной. Характерно быстрое увеличение размера образования с выраженным отеком и покраснением тканей. На начальной стадии четко прощупываются узлы. Далее патология прогрессирует, появляются метастазы.
Отечная форма может быть разных типов:
- Дольковый.
- Слизистый.
- Медуллярный.
- Рак железы, похожий на мастит
Появление отечности, местной гиперемии и болей в железе является признаком мастита и только у женщины после 60 лет некоторые врачи могут заподозрить онкологию. В то же время подобная симптоматика возможна при воспалительном типе образования. Вероятность выше у женщин после 30 лет. Поэтому при повелении клиники мастита следует в обязательном порядке проводить дифференциацию с опухолями.
Рожистый тип
Проявляется характерными очагами покраснения на коже, схожими с рожистым воспалением. Встречается только в 3% случаев, протекает с острой клиникой и имеет высокую склонность к метастазированию. Вероятность развития этой формы выше у женщин после 60 лет.
Онкология Педжета
Онкология молочной железы с поражением сосково-ареолярного комплекса. Протекает с развитием эрозий, уплотнений на соске, выраженным зудом и болезненностью. Встречается только в 0,3% случаев. У женщины выявляется в возрасте после 30, тогда как у мужчин только после 60 лет. Нередко становится последствием иных опухолей грудной железы.
Стадии рака
В зависимости от размера образования и наличия или отсутствия метастазов выделяется 5 стадий:
- Опухоль расположена в клетках молочных протоков и в долька, не вовлекая соседние ткани.
- Размер до 2 см.
- Очаг до 5 см при наличии метастазов в рядом расположенных лимфоузлах.
- Размер до 5 см с вовлечением рядом расположенных тканей и органов. Имеется большое количество метастазов.
- Не зависит от размера образования. Выставляется, если есть отдаленные метастазы.
Данная стадийность характерна для всех видов опухолей железы.
Лечение разных видов рака
В зависимости от результатов диагностики маммолог Бондарь применяет следующие способы лечения опухоли груди:
- Хирургия рака груди. Возможна органосохраняющая процедура либо полное удаление железы с рядом расположенными лимфоузлами.
- Лучевая терапия. Включает несколько методик. Заключается в воздействии на ткани потоком лучей, которые проникают в клетки, выделяя энергию, что приводит к разрушению образования.
- Химиотерапия. Может быть как инъекционной, так и пероральной. Способ проведения терапии определяется во время консультации маммолога по результатам обследования.
- Гормональная терапия. Эффективна только в отношении гормонозависимых форм. Позволяет добиться результата за счет устранения провоцирующего фактора.
- Таргетная терапия. Новый метод лечения, заключающийся в воздействии на генетическом уровне.
При 0-2 стадии доктор маммолог ставит целью полное выздоровление, тогда как на 3-4 стадии подбираются методики, позволяющие облегчить состояние пациента и снизить риск рецидива. Подходящий метод лечения врач определяет по результатам обследования и реакции организма на применяемые способы. Отзывы о работе маммолога
Какие бывают виды рака груди?
Инвазивная (инфильтративная) карцинома молочной железы**
Это наиболее распространенный тип рака молочной железы, который распространяется за пределы первичной опухоли и может поражать лимфатические узлы и другие органы.
Инвазивная протоковая карцинома (IDC) Самый распространенный тип инвазивного рака молочной железы (около 80% всех случаев). Начинается в молочных протоках и распространяется на окружающие ткани. Инвазивная дольковая карцинома (ILC) Второй по распространенности тип инвазивного рака (около 10-15% случаев). Начинается в молочных дольках (частях железы, вырабатывающих молоко) и также может распространяться на другие ткани.
Неинвазивная (in situ) карцинома молочной железы
Этот тип рака ограничен внутри молочных протоков или дольков и не распространяется на окружающие ткани.
Дукта́льная карцинома in situ (DCIS) Неинвазивная форма рака, которая начинается в молочных протоках. Обычно выявляется при маммографии и считается ранней формой рака, которая при правильном лечении имеет высокие шансы на излечение. Лобуля́рная карцинома in situ (LCIS) Считается предраковым состоянием, при котором клетки, напоминающие рак, обнаруживаются в молочных дольках. Не является истинным раком, но повышает риск развития инвазивного рака в будущем.
3. Рак молочной железы, связанный с воспалением (воспалительный рак молочной железы)
Редкая и агрессивная форма рака, которая вызывает покраснение и отек молочной железы. Часто диагностируется на более поздних стадиях и требует немедленного лечения.
Можно ли вылечить инвазивную карциному?
При распространении в лимфоузлы шансы на излечение составляют 85%.