Стадії раку грудей

Стадії раку молочної залози

• 0 стадія (in situ) - патогенез знаходиться в початковому етапі формування пухлини.
• 1 стадія раку грудей - неоплазія виходить за межі первинного вогнища.
• 2 міра раку молочної залози - є ракові клітини у близкорасположенных лімфатичних вузлах, диамент пухлини від 2 до 5 см
• 3 стадія - канцерогенез посилює агресивність, пухлина до до 8 см
• 4 стадія - розвинений метастатичний процес, величина пухлини не має значення
  
  

Рак молочної залози - найпоширеніше онкологічне захворювання у жінок. Воно займає друге місце після раку легенів по частоті серед інших видів злоякісних патологій людини. Доктор Бондар А.В. підкреслює, що лікування раку грудей на даний момент проводиться досить успішно, особливо, якщо патологічний процес був виявлений на ранніх стадіях.

Прогноз лікування і тривалість життя багато в чому залежать від того на якому терміні була діагностована хвороба. Наприклад рак на 0 або 1 стадії вірогідність повного позбавлення від раку складає 98-99пациентка проживе 10 років і більше.

• Стадії раку молочної залози
• Класифікація раку грудей TNM і критерії раку
• Характеристика стадій раку молочної залози
• 0 стадія раку (in situ) грудей
• Перша стадія раку молочної залози
• Друга стадія раку грудей
• 3 стадія раку грудей
• Четверта або термінальна стадія раку грудей
• Як відбувається лікування раку грудей на різних стадіях?
• Прогнози лікування раку грудей на різних стадіях

Запис на прийом

Класифікація раку грудей TNM і критерії раку

Стадії захворювання на рак грудей класифікуються згідно з критеріями, які прийняті і затверджені Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Для повного розуміння ступеня канцерогенезу використовують характеристики, які визначають лікувальну тактику. До уваги беруть три параметра, які в повній мірі відображають ступінь онкологічного процесу:

1. Параметр «Т» - показує величину пухлини.
2. Параметр «N» - позначає залучення лімфовузлів в канцерогенез (кількість і які - далекі, близькі).
3. Параметр «М» - вказує наявність віддалених метастазів.

Ці параметри допомагають розділяти стадії на подстадии, що робить діагностику максимально точною. Наприклад, на другій стадії може бути кілька подстадий, які позначають буквами. На 2А стадії раку грудей немає уражених лімфатичних вузлів, а на 2В стадії реєструються уражені лімфовузли (N1), відповідно, 2В стадія буде складнішою.

Важливо. Чим вище стадія раку грудей, тим гірше прогнози._

Характеристика стадій раку молочної залози

Стадії захворювання на рак грудей, як уже було сказано вище, залежать від трьох параметрів. Нижче дано короткий опис кожної стадії.

Послуги доктора

Підтяжка грудей Видалення раку грудей Реконструкцыя молочної залози після видалення

0 стадія раку (in situ) молочної залози

На даному етапі патогенез знаходиться в початковому етапі формування пухлини, яка знаходиться в своєму вогнищі. Освіта до 1 см в діаметрі, немає клінічних ознак, тому 0 стадія, як правило, виявляється випадково. Виявити рак грудей даної ступеня велика удача, тому що в такому випадку лікування нізкоінвазівние, а прогнози найкращі.

Замітка. Тільки 5% діагнозів ставиться на даному етапі канцерогенезу.

Перша стадія раку молочної залози

1 стадія раку ставиться тоді, коли неоплазия виходить за межі первинного вогнища.

Лікар Бондар А.В. розповідає, що в даному випадку величина пухлини (Т1) не повинна перевищувати 20 мм в діаметрі , при цьому немає метастатичного процесу в лімфатичних вузлах (N0) і органах (М0).

Друга стадія раку грудей

2 ступінь раку молочної залози має такі характеристики:

• T2 - диметр пухлини від 2 до 5 см;
• N1 - є ракові клітини в близько розташованих лімфатичних вузлах, частіше за все це пахвові лімфовузли;
• Метастазів в близьких органах немає (M0).

3 стадія раку грудей

На даному етапі канцерогенез підсилює агресивність через стрімке зростання пухлини і можливості поширення метастаз. Рак в такому випадку до 8 см в діаметрі (T1-3), вражені регіональні лімфатичні вузли (N1-3).

Запис на прийом

Четверта або термінальна стадія раку грудей

Величина пухлини не має значення (T1-4), розвинений метастатический процес (M1): реєструються вторинні вогнища в печінці, легенях, головному мозку, кісткової тканини і інших органах, можуть відзначатися множинні ураження лімфатичних вузлів (1-3).

Течія раку грудей на різних стадіях

Щорічна консультація маммолога має бути обов'язковою для кожної жінки після 40 років, тому що рак на ранніх стадіях протікає приховано. Онколог-хірург, кандидат медичних наук, доцент, керівник маммологической служби Бондар А. В. підкреслює, що у більшості випадків на 0, 1 і 2 стадіях немає зовнішніх ознак хвороби. У кінці другої стадії і на початку третьої з'являються характерні ознаки, тому приблизно 70енщин самі помічають проблеми.

Тому часто на запис до маммологу приходять пацієнтки вже з наявністю метастаз в лімфатичні вузли.

Третя стадія раку грудей характеризується проявом клінічних симптомів :

• біль;
• наявність ущільнень;
• зміна форми соска і ареола;
• деформація грудей;
• виділення з соска і інші.

До них додаються загальні ознаки раку :

• слабкість;
• стомлюваність;
• пітливість;
• температура;
• втрата ваги і інші.

На останній стадії раку стан хворої різко погіршується. Клініка стає яскравою. До ознак раку грудей додаються симптоми вторинних вогнищ. Клініка залежатиме від того, які органи уражені.

Як відбувається лікування раку грудей на різних стадіях?

Захворювання раком грудей найуспішніше лікуються на 0 і першою стадіях. Чим вище міра хвороби, тим складніше терапія:

1. Лікування 1 стадії. В даному випадку виконується лампэктомия - посічення раку і невеликої ділянки довколишньої тканини. Це малоінвазивний спосіб терапії. Окрім цього, проводять променеву терапію, горомонотерапию, якщо рак до неї чутливий іноді підключають хіміотерапію.

2. 2 стадія раку молочної залози : часткова резекція зі збереженням грудей або радикальна мастектомія (залежно від локалізації пухлини), з видаленням довколишньої клітковини і лімфатичних вузлів. Усе це підтримується химио-, гормоно- і радіотерапією (залежно від свідчень).

3. На 3 стадії молочної залози : виконують повне видалення грудей (мастектомія) з химио-, гормоно- і радіотерапією. В цьому випадку методи, доповнюючі операційне лікування, проводять як правило до хірургічного втручання.

4.Лікування раку на 4 стадії. Терапія в даному випадку часто носить підтримувальний (паліативний) характер, тому що видалення первинної пухлини не зупинить канцерогенез, а видалення усіх вогнищ не представляється можливим. Мета лікування - полегшити стан пацієнтки. При необхідності виконується паліативна хірургія (зупинка кровотеч, видалення некрозів і інше).

Доктор Бондар А. В. підкреслює, що сьогодні лікування раку грудей в Україні припускає проведення реконструкції видалених грудей, що дуже важливо для жінок. Реконструкція грудей може бути зроблена відразу під час операції (що можливо на ранніх стадіях) або після завершення усього запланованого курсу лікування за відсутності рецидиву захворювання.

Прогнози лікування раку грудей на різних стадіях

Прогноз виживаності залежить передусім від стадії хвороби, а також інших чинників, наприклад, віку, загального стану здоров'я, наявності хронічних недуг, методів і термінів лікування, і так далі. П'ятирічний прогноз по стадіях:

• 0 і 1 стадія - 97-100;
• 2 стадія - 70-93;
• 3 стадія - 25-55;
• 4 стадія до 15.

Запис на прийом